Przejdź do treści

Bazy / KET – giełda z komentarzem

Pytanie #649

Komu nie podasz osocza?
  1. pacjent z VKA, który będzie miał planową operację met. Lichtensteina
  2. pacjent z VKA do pilnej operacji paliatywnej w raku trzustki
  3. pacjent z masywnym krwawieniem z przewodu pokarmowego w trakcie leczenia VKA
  4. pacjent z VKA i INR 4,5 wymagający natychmiastowej rewizji krwawiącej rany pooperacyjnej
  5. pacjent z VKA przed pilną laparotomią z powodu perforacji wrzodu żołądka

Odpowiedź

A

Wyjaśnienie

Pytanie dotyczy wskazań do przetoczenia świeżo mrożonego osocza (FFP) u pacjentów leczonych antagonistami witaminy K (VKA). Osocze stosuje się w sytuacjach nagłych, gdy trzeba szybko odwrócić działanie VKA, np. przed pilną operacją lub przy masywnym krwawieniu. Odpowiedź A jest prawidłowa (komu NIE podasz osocza), ponieważ pacjent z VKA przed planową operacją (np. metodą Lichtensteina) ma czas na odstawienie leku i ewentualne podanie witaminy K lub zastosowanie innych schematów „bridgingu”. Nie ma tu wskazań do pilnego odwracania koagulopatii osoczem. W odpowiedzi B (pilna operacja paliatywna u chorego na VKA) istnieje wskazanie do szybkiej normalizacji parametrów krzepnięcia – tu osocze (lub koncentrat kompleksu protrombiny) jest zasadne.

Tagi: chirurgia

Rozpocznij naukę

Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.

TESTSORIA / NAUKA

Przygotuj się do egzaminu.

Rozwiązuj pytania, sprawdzaj odpowiedzi i śledź postępy.

LEK

Lekarski Egzamin Końcowy

Pytania egzaminacyjne i wyjaśnienia. Wybierz bazę i rozpocznij naukę.

Nostryfikacja

Egzamin w Łodzi

Przygotowanie do egzaminu w Łodzi. Twoje źródła, filtry i postępy.

Ostatnia sesja

Wróć do nauki lub wybierz egzamin powyżej.

Rich Editor v.2

Editor

Preview

Delete profile

Czy na pewno chcesz odejść

Na pewno chcesz usunąć konto
Żeby potwierdzić swoją decyzję, odpowiedz na trzy pytania. Potem i tak możesz zostać i rozwiązywać kolejne.
Ładowanie pytań pożegnalnych...

Postęp rytuału

0 / 3 Próg odblokowania przycisku potwierdzenia

Aplikacja

Okno aplikacji

Załącznik

Obraz