Która z wymienionych chorób nie powoduje nadciśnienia tętniczego?

E

a. zespół Conna (pierwotny hiperaldosteronizm) Nadmiar aldosteronu → retencja sodu i wody + hipokaliemia → klasyczne nadciśnienie tętnicze (najczęściej oporne na leczenie). b. guz chromochłonny (pheochromocytoma) Nadmierna sekrecja katecholamin → napadowe lub stałe ciężkie nadciśnienie tętnicze (bardzo wysokie wartości, często z kryzysami nadciśnieniowymi). c. zespół Cushinga Nadmiar glikokortykosteroidów → retencja sodu, zwiększona wrażliwość naczyń na katecholaminy, otyłość centralna → nadciśnienie tętnicze (występuje u 70–90% pacjentów). d. wrodzony przerost nadnerczy (najczęściej postać 21-hydroksylazowa, zwłaszcza forma z utratą soli jest wyjątkiem) W większości form (szczególnie z nadprodukcją prekursorów mineralokortykoidowych, np. 11β-hydroksylazowa lub 17α-hydroksylazowa) → nadciśnienie tętnicze + hipokaliemia. Nawet w klasycznej 21-hydroksylazowej z czasem może dojść do nadciśnienia. e. choroba Addisona Niedobór kortyzolu i aldosteronu → utrata sodu, odwodnienie, hipowolemia, hiponatremia, hiperkaliemia → hipotensja (często ciężka, oporna na zwykłe leczenie, wymaga uzupełniania mineralokortykoidów). Nadciśnienie praktycznie nie występuje.