Bazy / KET – giełda z komentarzem
Pytanie #599
EKG dziecka stabilnego z tachykardią nadkomorową (190/min). Co należy zrobić?
- manewry zwiększające napięcie nerwu błędnego
- natychmiastowa kardiowersja elektryczna zsynchronizowana
- podanie dożylne adrenaliny w bolusie
- zastosowanie defibrylacji niesynchronizowanej wysoką energią
- natychmiastowe rozpoczęcie resuscytacji krążeniowo-oddechowej
Odpowiedź
A
Wyjaśnienie
Stabilne dziecko z tachykardią nadkomorową (SVT) wymaga w pierwszej kolejności postępowania niefarmakologicznego – manewrów zwiększających napięcie nerwu błędnego (np. próba Valsalvy u starszego dziecka, zanurzenie twarzy w zimnej wodzie u niemowlęcia). Jest to zgodne z algorytmem postępowania w SVT u hemodynamicznie stabilnych pacjentów: najpierw manewry wagotoniczne, dopiero przy ich nieskuteczności leki (adenozyna), a kardiowersja elektryczna jest zarezerwowana dla chorych niestabilnych. Dlatego poprawną odpowiedzią są manewry zwiększające napięcie nerwu błędnego.
Tagi: medycyna ratunkowa,pediatria
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.