Przejdź do treści

Bazy / KET – giełda z komentarzem

Pytanie #432

Zapalenie dróg żółciowych – objawy zapalenia dróg żółciowych + poszerzony przewód żółciowy wspólny 13 mm, widoczny złóg, dodatkowo w pęcherzyku liczne złogi – jakie postępowanie:
  1. najpierw ECPW, a później cholecystektomia
  2. samo ECPW
  3. leczenie antybiotykiem
  4. pilna cholecystektomia laparoskopowa bez wcześniejszego ECPW
  5. obserwacja chorego i odroczenie leczenia zabiegowego po ustąpieniu objawów

Odpowiedź

A

Wyjaśnienie

Obraz odpowiada ostremu zapaleniu dróg żółciowych z kamicą przewodową i kamicą pęcherzyka. Standardem jest najpierw odbarczenie dróg żółciowych i usunięcie złogu w ECPW (A), a następnie planowa cholecystektomia, aby zapobiec nawrotom. Samo ECPW (B) pozostawia źródło kamieni. Sama antybiotykoterapia (C) nie usuwa przeszkody w odpływie żółci. Pilna cholecystektomia bez wcześniejszego ECPW (D) nie rozwiązuje kamicy przewodowej i jest obarczona dużym ryzykiem. Sama obserwacja (E) jest nieakceptowalna w objawowym zapaleniu dróg żółciowych z kamieniem w przewodzie wspólnym.

Tagi: chirurgia

Rozpocznij naukę

Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.

TESTSORIA / NAUKA

Przygotuj się do egzaminu.

Rozwiązuj pytania, sprawdzaj odpowiedzi i śledź postępy.

LEK

Lekarski Egzamin Końcowy

Pytania egzaminacyjne i wyjaśnienia. Wybierz bazę i rozpocznij naukę.

Nostryfikacja

Egzamin w Łodzi

Przygotowanie do egzaminu w Łodzi. Twoje źródła, filtry i postępy.

Ostatnia sesja

Wróć do nauki lub wybierz egzamin powyżej.

Rich Editor v.2

Editor

Preview

Delete profile

Czy na pewno chcesz odejść

Na pewno chcesz usunąć konto
Żeby potwierdzić swoją decyzję, odpowiedz na trzy pytania. Potem i tak możesz zostać i rozwiązywać kolejne.
Ładowanie pytań pożegnalnych...

Postęp rytuału

0 / 3 Próg odblokowania przycisku potwierdzenia

Aplikacja

Okno aplikacji

Załącznik

Obraz