1. Pacjent 69 lat, duszność od dwóch dni, gorączka 40 st. C, w pełnym kontakcie logiczno-słownym, trzeszczenia, BP w normie. W RTG zapalenie płuc. Jakie postępowanie?

B

<p style="text-align:left">U 69-latka z wysoką gorączką, dusznością, trzeszczeniami i radiologicznym zapaleniem płuc ryzyko ciężkiego przebiegu jest duże – wymaga hospitalizacji i dożylnej antybiotykoterapii.</p> <p style="text-align:left">- A – leczenie ambulatoryjne jest niewłaściwe przy takim wieku, gorączce 40°C i duszności.</p> <p style="text-align:left">- B – prawidłowe: wskazana hospitalizacja i antybiotykoterapia dożylna.</p> <p style="text-align:left">- C – sama obserwacja bez antybiotyku jest nieakceptowalna w typowym bakteryjnym zapaleniu płuc.</p> <p style="text-align:left">- D – wyłącznie leczenie objawowe (przeciwgorączkowe, nawodnienie) bez antybiotyku jest niewystarczające.</p> <p style="text-align:left">- E – natychmiastowa intubacja i wentylacja mechaniczna nie jest konieczna przy prawidłowym ciśnieniu i zachowanym kontakcie, o ile nie ma cech niewydolności oddechowej.</p>