1. Dziadek 80 lat z RZS leczonym od 30 lat dostaje zawału – jaka przyczyna?

B

<p style="text-align:left">RZS (reumatoidalne zapalenie stawów) jest przewlekłą chorobą zapalną, która przyspiesza rozwój miażdżycy i zwiększa ryzyko choroby wieńcowej oraz zawału serca. Mechanizm to m.in. przewlekłe zapalenie ścian naczyń (w tym tętnic wieńcowych) i zaburzenia lipidowe.</p> <p style="text-align:left">A: Zapalenie mięśnia sercowego może wystąpić w RZS, ale nie jest typową przyczyną zawału u takiego pacjenta.</p> <p style="text-align:left">B: Prawidłowe – przewlekły proces zapalny w RZS obejmuje także naczynia (zapalenie ścian tętnic, przyspieszona miażdżyca), co zwiększa ryzyko zawału.</p> <p style="text-align:left">C: Nieprawidłowe – RZS istotnie zwiększa ryzyko sercowo‑naczyniowe, więc zawał nie jest „bez związku”.</p> <p style="text-align:left">D: Metotreksat raczej zmniejsza ryzyko sercowo‑naczyniowe poprzez kontrolę zapalenia; nie jest typową bezpośrednią przyczyną zawału.</p> <p style="text-align:left">E: Długotrwałe stosowanie GKS może zwiększać ryzyko sercowo‑naczyniowe (nadciśnienie, dyslipidemia, cukrzyca), ale w pytaniu akcent jest na samą chorobę i zapalenie naczyń wieńcowych jako główną przyczynę.</p>