1. Dziecko z podejrzeniem sepsy meningokokowej – jakie postępowanie?

D

<p style="text-align:left">W podejrzeniu sepsy meningokokowej kluczowe jest natychmiastowe postępowanie resuscytacyjne – najpierw ABC. Zapewnienie drożności dróg oddechowych i tlenoterapia (D) to pierwszy, priorytetowy krok, jeszcze przed diagnostyką i konsultacjami.</p> <p style="text-align:left">A: Punkcja lędźwiowa – przeciwwskazana w niestabilnym stanie ogólnym (wstrząs, zaburzenia świadomości, objawy wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego); nie jest działaniem pierwszorzutowym w ostrej sepsie.</p> <p style="text-align:left">B: Antybiotyk w ciągu 4 h – w sepsie meningokokowej antybiotyk należy podać jak najszybciej, zwykle w ciągu pierwszej godziny; 4 h to zbyt późno i odpowiedź jest myląca co do pilności.</p> <p style="text-align:left">C: Wezwanie anestezjologa – może być potrzebne, ale nie zastępuje natychmiastowego zabezpieczenia ABC przez pierwszy zespół.</p> <p style="text-align:left">D: Zapewnienie drożności dróg oddechowych i tlenoterapia – prawidłowe, podstawowy element wczesnego postępowania w sepsie/wstrząsie septycznym.</p> <p style="text-align:left">E: Podanie leków przeciwgorączkowych – ma znaczenie objawowe, ale nie wpływa na przeżycie i nie może poprzedzać działań ratujących życie (ABC, antybiotyk, płyny).</p>