Bazy / KET – giełda z komentarzem
Pytanie #2354
1. Pacjent zmierzył sobie cukier prywatnie (98 mg/dl na czczo), bo myśli że ma cukrzycę. Nie ma objawów. Zmierzył też sobie cukier na czczo z palca i miał 100 i 110 mg/dl.
- wytłumaczyć mu, że glukometry prywatnego użytku mają 10-15% marginesu błędu
- zalecić OGTT
- rozpoznać stan przedcukrzycowy
- zlecić glikemię na czczo za 3 msc
- wytłumaczyć że glukometry domowe mają znaczny margines błędu i zlecić glikemię na czczo z krwi
Odpowiedź
E
Wyjaśnienie
<p style="text-align:left">Pojedyncze pomiary glukometrem (98–110 mg/dl) mieszczą się w granicach błędu urządzenia i nie pozwalają na rozpoznanie zaburzeń gospodarki węglowodanowej. Należy wyjaśnić ograniczenia glukometru i zlecić laboratoryjną glikemię na czczo – stąd E.</p>
<p style="text-align:left">A – częściowo prawdziwe, ale niewystarczające: samo wyjaśnienie bez weryfikacji w laboratorium jest błędem.</p>
<p style="text-align:left">B – nieprawidłowe: OGTT nie jest pierwszym krokiem przy prawidłowych lub granicznych wartościach z domowego glukometru; najpierw oznacza się glikemię na czczo w laboratorium.</p>
<p style="text-align:left">C – nieprawidłowe: stan przedcukrzycowy wymaga potwierdzonych nieprawidłowych wartości (IFG/IGT), których tu nie ma.</p>
<p style="text-align:left">D – nieoptymalne: odroczenie diagnostyki o 3 miesiące bez podstawowego badania laboratoryjnego jest nieuzasadnione.</p>
Tagi: medycyna rodzinna
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.