U 14-letniej dziewczynki, leczonej z powodu anginy 2 tygodnie wcześniej, po kilku dniach od odstawienia leków ponownie wzrosła temperatura, pojawił się silny ból gardła, trudności w połykaniu i ślinotok. Prawidłowe rozpoznanie i leczenie to:

E

Nawrót gorączki, silny ból gardła, trudności w połykaniu i ślinotok po niedoleczonej anginie u nastolatki sugerują ropień okołomigdałkowy. Leczenie z wyboru to nacięcie i drenaż ropnia oraz antybiotykoterapia; tonsillektomię wykonuje się zwykle w trybie planowym po opanowaniu ostrego stanu. A – mononukleoza: dawałaby powiększenie węzłów, hepatosplenomegalię, nie typowy ropień. B – szkarlatyna: wysypka, malinowy język, nie izolowany ropień. C – ropień okołomigdałkowy, leczenie przeciwzapalne: brak odbarczenia – nieprawidłowe. D – ropień okołomigdałkowy, odbarczenie ropnia: brak wzmianki o dalszym leczeniu planowym. E – ropień okołomigdałkowy, odbarczenie ropnia, tonsillektomia w trybie planowym: postępowanie prawidłowe.