2-tygodniowy noworodek karmiony piersią zgłosił się do SOR z powodu braku przyrostu masy ciała. Dziecko urodzone z ciąży pierwszej z masą ciała 3000g i punktacją w skali wg Apgar 10. W badaniu przedmiotowym stwierdzono masę ciała 2900g, tachykardię, zapadnięte ciemię przednie, suche śluzówki jamy ustnej. Badanie wskazuje na:

A

Utrata masy ciała poniżej masy urodzeniowej w 2. tygodniu życia, objawy odwodnienia (zapadnięte ciemię, suche śluzówki, tachykardia) u karmionego piersią noworodka wskazują na odwodnienie hipertoniczne (utrata wody > sodu, zwykle przy niewystarczającym karmieniu). - A: prawidłowa – obraz typowy dla odwodnienia hipertonicznego. - B: ZUM może dawać gorączkę, złe samopoczucie, ale nie tłumaczy samego braku przyrostu z takimi objawami. - C: „dyspepsja” nie wyjaśnia ciężkiego odwodnienia. - D: objawy są zbyt nasilone, by uznać je za przejściowe trudności. - E: odwodnienie izotoniczne miałoby inne tło i zwykle bardziej wyrównaną utratę wody i elektrolitów.