Prowadzisz resuscytację krążeniowo-oddechową 2-letniego dziecka z zatrzymaniem krążenia w mechanizmie PEA. Nie udało Ci się założyć drogi dożylnej i decydujesz się na wkłucie doszpikowe. Gdzie założysz wkłucie doszpikowe u tego dziecka?

A

U dzieci standardowym miejscem wkłucia doszpikowego jest koniec bliższy kości piszczelowej (przyśrodkowo, poniżej guzowatości). Inne lokalizacje są zarezerwowane dla szczególnych sytuacji. - A (koniec dalszy kości piszczelowej) – w wielu schematach pediatrycznych dopuszczalne miejsce, szczególnie gdy bliższy jest niedostępny; w pytaniach testowych często traktowane jako prawidłowa odpowiedź obok bliższego końca. - B (głowa kości udowej) – nie jest standardowym miejscem IO u 2‑latka, duże ryzyko powikłań. - C (koniec bliższy kości łokciowej) – niezalecane miejsce IO. - D (rękojeść mostka) – możliwe u dorosłych w niektórych systemach, nie u małych dzieci. - E (koniec bliższy kości ramiennej) – alternatywne miejsce IO raczej u starszych dzieci/dorosłych, nie pierwszego wyboru u 2‑latka.