Bazy / KET – giełda z komentarzem
Pytanie #2124
Zgodnie z zaleceniami Europejskiej Rady Resuscytacji pacjent po urazie z podejrzeniem krwotoku wewnętrznego powinien otrzymać:
- krystaloidy w objętości wystarczającej do osiągnięcia SBP 110 mmHg
- 1000ml ogrzanych krystaloidów
- 250ml ogrzanych koloidów
- krystaloidy w objętości wystarczającej do uzyskania tętna na tętnicy promieniowej
- natychmiastowe przetoczenie pełnej krwi do uzyskania SBP 140 mmHg
Odpowiedź
D
Wyjaśnienie
Przy podejrzeniu krwotoku wewnętrznego stosuje się tzw. hipotensję permisywną – ograniczoną płynoterapię krystaloidami do uzyskania minimalnej perfuzji (np. tętno na tętnicy promieniowej), aby nie nasilać krwawienia.
A: SBP 110 mmHg – zbyt wysokie ciśnienie, może zwiększyć krwotok.
B: 1000 ml ogrzanych krystaloidów – sztywna objętość, może być nadmierna.
C: 250 ml ogrzanych koloidów – koloidy nie są zalecane jako pierwszorzutowe w urazie.
D: Krystaloidy do uzyskania tętna na tętnicy promieniowej – odpowiada koncepcji hipotensji permisywnej – odpowiedź prawidłowa.
E: Natychmiastowe przetoczenie pełnej krwi do SBP 140 mmHg – zbyt agresywne wyrównywanie ciśnienia, niezgodne z zasadą permisywnej hipotensji.
Tagi: medycyna ratunkowa,choroby wewnętrzne
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.