Pacjent został potrącony przez pojazd dostawczy. W badaniu wstępnym stwierdzono duszność, tachypnoe, ściszenie szmeru pęcherzykowego po stronie prawej. Wskazaniem do ratunkowego odbarczenia odmy w przypadku tego pacjenta będzie pojawienie się:

A

W odmie prężnej wskazaniem do natychmiastowego odbarczenia jest obraz wstrząsu i/lub ciężkiej niewydolności oddechowej (hipotensja, zaburzenia świadomości, skrajna duszność). Wypuk bębenkowy i przepełnienie żył szyjnych są objawami wspierającymi rozpoznanie, ale same nie przesądzają o konieczności natychmiastowego nakłucia. Sama saturacja <94% bez cech niestabilności hemodynamicznej nie jest wystarczającym wskazaniem. A: zaburzenia świadomości i cechy niewydolności oddechowej – wskazanie do ratunkowego odbarczenia. B: wypuk bębenkowy – objaw odmy, ale bez cech niestabilności nie wymusza natychmiastowego zabiegu. C: przepełnienie żył szyjnych – objaw, ale nie jedyne kryterium. D: saturacja <94% – nieswoista, może wynikać z wielu przyczyn. E: ból opłucnowy przy kaszlu – typowy dla odmy, ale nie samodzielne wskazanie do natychmiastowego odbarczenia.