Prowadzisz zaawansowane czynności resuscytacyjne 4 letniego dziecka (16 kg). Podczas pierwszej oceny rytmu nie wyczuwasz tętna na tętnicach centralnych, a na monitorze występuje zapis wyglądający na prawidłowy. Którą z wymienionych czynności należy wykonać u tego pacjenta?

B

Brak tętna przy prawidłowo wyglądającym zapisie EKG u dziecka oznacza PEA (czynność elektryczna bez tętna). Leczenie to wysokiej jakości RKO i adrenalina co 3–5 min. Dawka adrenaliny u dziecka wynosi 10 mcg/kg, czyli u 16‑kg dziecka 160 mcg (0,16 mg). Amiodaron i defibrylacja dotyczą rytmów defibrylacyjnych (VF/pVT), kardiowersja – niestabilnych tachyarytmii z tętnem. A: 40 mg amiodaronu – stosuje się w VF/pVT, nie w PEA. B: 160 mcg adrenaliny – prawidłowe postępowanie w PEA. C: defibrylacja 64 J – wskazana w VF/pVT, nie w PEA. D: kardiowersja 16 J – dla tachyarytmii z tętnem, nie przy braku tętna. E: podanie 1 g magnezu – zarezerwowane głównie dla torsade de pointes, nie standard w PEA.