Pacjent lat 50 został przyciśnięty przez wózek transportowy do rampy rozładunkowej. Mężczyzna jest nieprzytomny, siny, oddycha 36/min, tętno na tętnicy promieniowej jest niewyczuwalne, a CRT wynosi 3 sekundy. W badaniu urazowym stwierdzono ściszony szmer pęcherzykowy i głośniejszy, bardziej dźwięczny wypuk po stronie prawej. Procedurą „zaopatrz to" zleconą członkowi zespołu poza podaniem tlenu powinno być w tym przypadku:

D

Obraz kliniczny (uraz klatki, duszność, sinica, ściszony szmer oddechowy i bębenkowy wypuk po prawej, wstrząs) sugeruje odme prężną. W przedszpitalnym postępowaniu należy ją natychmiast odbarczyć igłą w 2. przestrzeni międzyżebrowej w linii środkowoobojczykowej po stronie odmy. A. odbarczenie w 6. PMŻ w linii pachowej środkowej – zbyt nisko i nie jest standardowym miejscem odbarczenia igłą. B. drenaż w 5. PMŻ w linii pachowej środkowej lewej – po złagodzeniu stanu, a tu problem jest po prawej. C. drenaż w 3. PMŻ w linii pachowej środkowej prawej – drenaż to procedura szpitalna; w trybie natychmiastowym wykonuje się odbarczenie igłą. D. odbarczenie odmy w 2. PMŻ w linii środkowoobojczykowej – prawidłowe postępowanie przedszpitalne. E. ułożenie w pozycji Trendelenburga – nie leczy odmy prężnej i może pogorszyć stan oddechowy.