Twoim pacjentem jest noworodek, którego położne nie były w stanie obudzić na karmienie. Dziecko jest nieprzytomne, ma pojedyncze oddechy (gasping) i HR 90/min. Jakie wdrożysz postępowanie?

D

Noworodek nieprzytomny z oddechami agonalnymi (gasping) i HR 90/min wymaga w pierwszej kolejności skutecznej wentylacji. U noworodków bradykardia jest najczęściej wtórna do hipoksji. A. podanie atropiny – nie jest leczeniem pierwszego rzutu w tej sytuacji; kluczowa jest wentylacja. B. uciskanie klatki piersiowej – wskazane dopiero przy HR <60/min mimo 30 s skutecznej wentylacji. C. podanie adrenaliny – rozważa się po uciskach i wentylacji, gdy HR nadal <60/min. D. wentylacja – prawidłowe: podstawowe i pierwsze działanie przy gasping i HR 60–100/min. E. natychmiastowa defibrylacja – nie ma wskazań; brak rytmu defibrylacyjnego, problemem jest hipoksja.