Masz do czynienia z 4-letnim pacjentem z częstoskurczem komorowym. Ze względu na pojawienie się objawów niestabilności hemodynamicznej, podjęto decyzję o wykonaniu kardiowersji elektrycznej. Wykonano już dwie próby kardiowersji, jednak nie przyniosły one efektu. Co należy podać w następnej kolejności?

D

U dziecka z niestabilnym VT po dwóch nieskutecznych kardiowersjach zaleca się dołączenie leku antyarytmicznego – amiodaronu (5 mg/kg i.v.), a następnie kolejne próby kardiowersji. Adenozyna jest stosowana w nadkomorowych częstoskurczach, nie w VT. Prokainamid jest alternatywą, ale nie pierwszym wyborem w tym scenariuszu. - A (adenozyna) – stosowana w SVT, nie w częstoskurczu komorowym. - B (trzecia kardiowersja bez leku) – zalecenia przewidują dodanie leku antyarytmicznego po dwóch nieskutecznych próbach. - C (prokainamid) – możliwy lek antyarytmiczny, ale nie jest preferowanym pierwszym wyborem w tej sytuacji. - D (amiodaron) – zalecany po dwóch nieskutecznych kardiowersjach, prawidłowa odpowiedź. - E (lidokaina) – może być stosowana w VT, ale w wytycznych pediatrycznych amiodaron jest lekiem pierwszego wyboru w tym kontekście.