Pacjent ma HbsAg(+), anty-Hbe(-) – o czym to świadczy?

C

Obecność HBsAg świadczy o aktualnym zakażeniu HBV (ostrym lub przewlekłym). U osoby zaszczepionej występują przeciwciała anty-HBs, a HBsAg jest ujemny. Utrzymywanie się HBsAg >6 miesięcy oznacza przewlekłe zakażenie. Anty-HBe(-) przy dodatnim HBsAg częściej towarzyszy aktywnemu przewlekłemu WZW B (zwłaszcza wariant pre-core), a nie jedynie biernemu nosicielstwu. - A: Nieprawidłowe – dodatni HBsAg nie jest wskazaniem do szczepienia, lecz świadczy o zakażeniu. - B: Nieprawidłowe – po szczepieniu oczekuje się anty-HBs(+), HBsAg(-). - C: Prawidłowe – profil HBsAg(+), anty-HBe(-) przemawia za przewlekłym WZW B o większej aktywności replikacyjnej. - D: Nieprawidłowe – „nosicielstwo” zwykle wiąże się z HBsAg(+), ale często z anty-HBe(+), niską wiremią i małą aktywnością zapalną; sam podany profil bardziej sugeruje przewlekłe WZW. - E: Nieprawidłowe – o przebyciu zakażenia świadczyłoby HBsAg(-) i obecność przeciwciał (np. anty-HBc, anty-HBs).