Kiedy wykonujemy kardiowersję:

A

Kardiowersję elektryczną stosuje się w arytmiach z zachowanym rytmem zorganizowanym (nie w migotaniu komór) – np. w nadkomorowych tachyarytmiach (migotanie/trzepotanie przedsionków, częstoskurcz nadkomorowy) oraz w częstoskurczu komorowym z tętnem, zwłaszcza przy niestabilności hemodynamicznej. W migotaniu przedsionków trwającym >48 h konieczne jest wcześniejsze (ok. 3–4 tyg.) leczenie przeciwkrzepliwe lub wykluczenie skrzepliny w TEE. - A: Prawidłowe – opisuje planową kardiowersję nadkomorowych arytmii po przygotowaniu antykoagulantami oraz pilną kardiowersję w niestabilnym VT z tętnem. - B: Nieprawidłowe – w migotaniu komór wykonuje się defibrylację (wysokoenergetyczne wyładowanie niesynchronizowane), a nie kardiowersję zsynchronizowaną. - C: Nieprawidłowe – bradykardia zatokowa nie jest wskazaniem do kardiowersji, lecz ewentualnie do stymulacji lub leczenia farmakologicznego. - D: Nieprawidłowe – asystolia jest wskazaniem do RKO i leków (adrenalina), defibrylacja/kardiowersja są nieskuteczne. - E: Nieprawidłowe – stabilny częstoskurcz komorowy bez objawów może być leczony farmakologicznie; kardiowersja jest zarezerwowana dla niestabilności lub nieskuteczności leków.