W jakiej wadzie przepływ prawo-lewy przez przewód Botalla pozwala na utrzymanie krążenia systemowego?

D

Przepływ prawo-lewy przez przewód tętniczy (Botalla) utrzymuje krążenie systemowe w wadach, w których krew z prawej komory musi omijać znacznie zwężoną lub niedrożną drogę do aorty. Dotyczy to krytycznej stenozy aortalnej i nadprzewodowej koarktacji aorty – wtedy krew z pnia płucnego przez przewód Botalla zasila aortę zstępującą. A: atrezja zastawki aortalnej – zwykle wymaga złożonego krążenia zależnego od przewodu, ale pytanie dotyczy typowego scenariusza, który najlepiej opisuje odp. D. B: atrezja zastawki płucnej – tu przewód Botalla utrzymuje krążenie płucne (lewo-prawy), nie systemowe. C: koarktacja nadprzewodowa – sama nie opisuje pełnego obrazu krytycznej wady zależnej od przewodu. D: poprawna – w nadprzewodowej koarktacji aorty i krytycznej stenozie aortalnej przepływ prawo-lewy przez przewód tętniczy utrzymuje perfuzję obwodową. E: izolowany VSD – nie jest wadą zależną od drożnego przewodu Botalla dla utrzymania krążenia systemowego.