Bazy / KET – giełda z komentarzem
Pytanie #1962
Wskazania do stymulacji serca przezskórnej:
- asystolia w EKG z załamkami P i u osób z wszczepionym stymulatorem serca, którego awarię podejrzewamy
- stabilny częstoskurcz nadkomorowy bez objawów wstrząsu
- migotanie przedsionków z szybką czynnością komór bez hipotensji
- bezobjawowa bradykardia zatokowa 50/min
- czysta asystolia bez widocznych załamków P w EKG
Odpowiedź
A
Wyjaśnienie
Przezskórna stymulacja serca jest wskazana w ciężkich bradyarytmiach z objawami wstrząsu, asystolii z zachowanymi załamkami P (blok przedsionkowo‑komorowy wysokiego stopnia) oraz przy podejrzeniu niesprawności wszczepionego stymulatora. To opis z A.
B. Częstoskurcz nadkomorowy z wąskimi zespołami QRS bez objawów wstrząsu – najpierw farmakoterapia/manewry wagotoniczne.
C. Migotanie przedsionków z szybką czynnością komór – leczenie farmakologiczne lub kardiowersja, nie przezskórna stymulacja.
D. Stabilna bradykardia bez objawów – zwykle obserwacja/farmakoterapia.
E. Czysta asystolia bez załamków P – priorytetem jest RKO i adrenalina, stymulacja ma bardzo małe szanse powodzenia.
Tagi: medycyna ratunkowa,SSS
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.