Pytanie #1899
Uszkodzenie nerek w oparzeniu elektrycznym jest spowodowane przez:
- uszkodzenie mięśni uwalnia mioglobinę, która blokuje kanaliki nerkowe i powoduje AKI
- głęboki wstrząs hipowolemiczny prowadzący do niedokrwienia kłębuszków
- wtórne zakażenie rany oparzeniowej szerzące się na miąższ nerek
- bezpośrednie termiczne zniszczenie kłębuszków nerkowych przez prąd
- utrata płynów przez skórę powodująca izolowane odwodnienie bez rabdomiolizy
Odpowiedź
A
Wyjaśnienie
W oparzeniu elektrycznym dochodzi do głębokiego uszkodzenia mięśni, uwolnienia mioglobiny i jej wytrącania w kanalikach nerkowych, co prowadzi do ostrego uszkodzenia nerek (AKI). A – prawidłowe: opisuje mechanizm rabdomiolizy i mioglobinurii. B – sam spadek ciśnienia nie jest głównym mechanizmem uszkodzenia nerek w tym kontekście. C – zakażenie może współistnieć, ale nie jest typowym pierwotnym mechanizmem AKI po porażeniu prądem. D – bezpośrednie „spalenie” kłębuszków nie jest główną przyczyną. E – odwodnienie może nasilać uszkodzenie, ale kluczowa jest mioglobina z uszkodzonych mięśni.
Tagi: chirurgia
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.