Kryteria rozpoznania wrodzonego przerostu nadnerczy z niedoborem 21-hydroksylazy: 1. podniesiony poziom 17-OH-progesteronu 2. hiperkaliemia i względna hiponatremia 3. kwasica i hiperglikemia 4. obniżona aktywność reninowa osocza i obniżony aldosteron 5. podniesiony poziom ACTH i testosteronu.

A

<p style="text-align:left">W klasycznym WPN z niedoborem 21-hydroksylazy występują: wysoki 17-OH-progesteron, hiperkaliemia, hiponatremia, kwasica metaboliczna, podwyższone ACTH i androgeny oraz wtórnie wzrost aktywności reninowej (utrata soli).</p> <p style="text-align:left">- 1 – prawidłowe: podniesiony 17-OH-progesteron jest kluczowym markerem.</p> <p style="text-align:left">- 2 – prawidłowe: hiperkaliemia i względna hiponatremia w postaci z utratą soli.</p> <p style="text-align:left">- 3 – częściowo: kwasica tak, ale typowo współistnieje hipoglikemia, nie hiperglikemia.</p> <p style="text-align:left">- 4 – nieprawidłowe: w postaci z utratą soli aktywność reninowa jest podwyższona, aldosteron niski lub nieadekwatny.</p> <p style="text-align:left">- 5 – prawidłowe: wysokie ACTH (brak sprzężenia zwrotnego) i testosteron.</p> <p style="text-align:left">Dlatego poprawny zestaw to 1,2,5.</p>