Pytanie #1593
5 letnie dziecko nie może stać ani chodzić po schodach, ma dodatni objaw Gowersa (przy wstawaniu z ziemi używa rąk i ramion, żeby wspiąć się po sobie) – jakie rozpoznanie?
- dystrofia mięśniowa Duchenne'a
- dystrofia mięśniowa Beckera
- miastenia rzekomoporaźna
- mózgowe porażenie dziecięce
- przewlekła polineuropatia ruchowa
Odpowiedź
A
Wyjaśnienie
Dodatni objaw Gowersa i trudności we wstawaniu oraz chodzeniu po schodach u 5-latka są typowe dla dystrofii mięśniowej Duchenne’a (wczesny początek, postępujące osłabienie mięśni proksymalnych).
A – prawidłowo: dystrofia mięśniowa Duchenne’a.
B – dystrofia Beckera ma późniejszy i łagodniejszy przebieg.
C – miastenia rzekomoporaźna zwykle nie daje typowego objawu Gowersa u małych dzieci.
D – mózgowe porażenie dziecięce ma stałe, niepostępujące deficyty, a nie typowy objaw Gowersa.
E – polineuropatie dają raczej osłabienie dystalne i zaburzenia czucia.
Tagi: pediatria,SSS
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.