Noworodek w pierwszej dobie życia krztusi się przy karmieniu, piana z ust i nosa, w ciąży wielowodzie – jakie rozpoznanie?

C

Krztuszenie się noworodka przy karmieniu, pienista wydzielina z ust i nosa oraz wielowodzie w ciąży są typowe dla atrezji przełyku (często z przetoką tchawiczo‑przełykową). A. Niedokonany skręt jelit – daje wymioty żółciowe, wzdęcie brzucha, objawy niedrożności, nie krztuszenie przy karmieniu i pienistą ślinę. B. Wady układu moczowego – mogą powodować małowodzie lub wielowodzie, ale nie tłumaczą typowego krztuszenia i pienistej wydzieliny. C. Atrezja przełyku – prawidłowe; brak drożności przełyku uniemożliwia połykanie, mleko cofa się do jamy ustnej i nosa. D. Przełyk Barretta – powikłanie przewlekłego refluksu u starszych dzieci/dorosłych, nie wada wrodzona noworodka. E. Wrodzona przepuklina przeponowa – powoduje ciężką duszność, przemieszczenie narządów do klatki piersiowej, ale nie typowy obraz krztuszenia przy karmieniu z pianą z ust.