Pacjent ma żółtaczkę, poszerzone naczynia na brzuchu, rumień dłoniowy – jakie rozpoznanie?

C

Żółtaczka, poszerzone naczynia żylne na brzuchu (głowa Meduzy) i rumień dłoniowy to typowe objawy przewlekłej choroby wątroby z nadciśnieniem wrotnym, czyli marskości wątroby. - A: nieprawidłowa – ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego daje ból w prawym podżebrzu, gorączkę, ale nie charakterystyczne objawy przewlekłej niewydolności wątroby. - B: nieprawidłowa – przewlekłe zapalenie pęcherzyka nie powoduje rumienia dłoniowego ani poszerzonych naczyń na brzuchu. - C: prawidłowa – marskość wątroby przebiega z żółtaczką, objawami nadciśnienia wrotnego i objawami skórnymi (teleangiektazje, rumień dłoniowy). - D: nieprawidłowa – ostre zapalenie trzustki (OZT) daje silny ból w nadbrzuszu, wzrost amylazy/lipazy, ale nie opisane objawy przewlekłej choroby wątroby. - E: nieprawidłowa – kamica żółciowa może dawać kolkę żółciową, ale nie typowe objawy marskości i nadciśnienia wrotnego.