W USG serca widać płyn grubości 10 mm. Pacjent ma chyba infekcję bakteryjną. Boli go serce. Co robisz?

B

Płyn w worku osierdziowym o grubości 10 mm bez cech tamponady zwykle leczy się zachowawczo. W kontekście podejrzenia infekcji bakteryjnej konieczna jest antybiotykoterapia, a nie rutynowa punkcja. - A: nieprawidłowa – perikardiocenteza jest wskazana przy tamponadzie serca lub dużej ilości płynu, nie przy niewielkim wysięku 10 mm bez cech hemodynamicznych. - B: prawidłowa – przy podejrzeniu bakteryjnego zapalenia osierdzia należy wdrożyć dożylną antybiotykoterapię. - C: nieprawidłowa – sam ibuprofen (leczenie przeciwzapalne) jest typowy dla wirusowego zapalenia osierdzia; przy podejrzeniu bakteryjnego to niewystarczające. - D: nieprawidłowa – obserwacja bez leczenia jest niewłaściwa przy podejrzeniu infekcji bakteryjnej. - E: nieprawidłowa – natychmiastowa torakotomia nie jest metodą leczenia wysiękowego zapalenia osierdzia bez tamponady.