Nietrzymanie moczu, niedowład kończyn dolnych, zaburzenia czucia – jakie rozpoznanie?

A

Nietrzymanie moczu, niedowład kończyn dolnych i zaburzenia czucia w okolicy krocza są typowe dla zespołu końskiego ogona (uszkodzenie korzeni nerwowych poniżej stożka rdzeniowego) – stan nagły wymagający pilnej dekompresji. - A: prawidłowa – klasyczny obraz zespołu końskiego ogona. - B: złamanie kręgu może dawać podobne objawy, ale rozpoznanie jest radiologiczne; klinicznie opis pasuje do zespołu korzeniowego. - C: stwardnienie rozsiane zwykle przebiega rzutowo, z objawami rozsianymi w czasie i przestrzeni, nietrzymanie moczu nie jest objawem nagłym. - D: dyskopatia lędźwiowa bez ucisku na ogon koński daje ból korzeniowy, ale nie pełnoobjawowe nietrzymanie moczu i znieczulenie w „siodle”. - E: polineuropatia obwodowa powoduje symetryczne zaburzenia czucia „rękawiczki i skarpety”, bez typowego zespołu ogona końskiego.