Szmer skurczowo-rozkurczowy u dziecka, chybkie i duże tętno na kończynach – co podejrzewamy?

C

Szmer skurczowo-rozkurczowy (maszynowy) nad sercem i naczyniami oraz chybkie, wysokie tętno na kończynach są typowe dla przetrwałego przewodu tętniczego (PDA, przewód Botalla). - A: krytyczne zwężenie zastawki aortalnej daje głośny szmer skurczowy, nie ciągły, i tętno małe, leniwe. - B: krytyczne zwężenie cieśni aorty powoduje różnicę tętna i ciśnienia między kończynami górnymi i dolnymi, nie maszynowy szmer. - C: prawidłowa – PDA daje szmer ciągły i chybkie, wysokie tętno (tętno wypełnione, szybko znikające). - D: ubytek przegrody międzykomorowej powoduje szmer skurczowy, nie skurczowo-rozkurczowy. - E: ubytek przegrody międzyprzedsionkowej często daje szmer wyrzutowy nad zastawką płucną, nie typowy szmer ciągły.