Pierworódka w 14 tygodniu ciąży zgłosiła się do lekarza POZ z wykonanymi badaniami laboratoryjnymi. Jedyne nieprawidłowości obejmowały dodatnie wyniki przeciwciał przeciwko Toxoplasma gondii w klasach IgG i IgM oraz wysoką awidność IgG. Prawidłowe postępowanie obejmuje:

E

Wysoka awidność IgG przeciw Toxoplasma gondii przy jednoczesnej obecności IgM świadczy o przebytej infekcji sprzed co najmniej 3–4 miesięcy, a więc przed ciążą lub we wczesnym jej okresie – ryzyko świeżego zakażenia płodu jest minimalne. A – błędne: wysokiej awidności nie interpretuje się jako wysokiego ryzyka, przeciwnie – jako dowód starego zakażenia. B – błędne: nie ma wskazań do leczenia spiramycyną (rowamycyną) przy wysokiej awidności IgG. C – błędne: obecność IgM nie zawsze oznacza świeże zakażenie; awidność IgG rozstrzyga o czasie zakażenia. D – błędne: nie ma potrzeby pilnej, rozszerzonej diagnostyki w kierunku świeżego zakażenia. E – prawidłowo: wysoka awidność IgG pozwala wykluczyć pierwotne zakażenie w ostatnich 3–4 miesiącach, co w 14. tygodniu ciąży praktycznie wyklucza świeże zakażenie w ciąży.