Pacjentka, od 4-5 miesięcy nie miała miesiączki, powiększenie obwodu brzucha, do kogo ją skierujesz?

A

Brak miesiączki przez kilka miesięcy i powiększanie obwodu brzucha u kobiety w wieku rozrodczym wymaga w pierwszej kolejności wykluczenia lub potwierdzenia ciąży – stąd skierowanie do ginekologa. A. Do ginekologa, podejrzenie ciąży – prawidłowo; konieczne badanie ginekologiczne i test ciążowy/USG. B. Do endokrynologa, podejrzenie niedoczynności tarczycy – może dawać wtórny brak miesiączki, ale nie tłumaczy typowego powiększania brzucha jak w ciąży. C. Do gastroenterologa, podejrzenie wodobrzusza – wodobrzusze zwykle towarzyszy innym objawom (np. choroby wątroby), brak tu takich danych. D. Do onkologa, podejrzenie guza jajnika – guz może powiększać obwód brzucha, ale najpierw należy wykluczyć znacznie częstszą ciążę. E. Do psychiatry, podejrzenie zaburzeń odżywiania – zaburzenia odżywiania częściej powodują spadek masy ciała niż powiększanie obwodu brzucha.