Bazy / KET – giełda z komentarzem
Pytanie #1383
Pacjent ominął dializę. Ma 5 stopień PChN. Jakie będzie miał zmiany w EKG?
- szpiczaste T, wydłużone PQ, bradykardia
- obniżone załamki T, wydłużony odstęp QT, częstoskurcz komorowy
- uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach przedsercowych
- migotanie przedsionków z szybką czynnością komór
- prawidłowy zapis EKG
Odpowiedź
A
Wyjaśnienie
U chorego z zaawansowaną PChN, który ominął dializę, typowa jest hiperkaliemia: szpiczaste (wysokie, wąskie) załamki T, wydłużenie PQ, poszerzenie QRS, bradykardia, aż do zatrzymania krążenia.
A: szpiczaste T, wydłużone PQ, bradykardia – typowy obraz hiperkaliemii, prawidłowa odpowiedź.
B: obniżone T, wydłużony QT, częstoskurcz komorowy – bardziej pasuje do hipokaliemii lub innych zaburzeń elektrolitowych.
C: uniesienie ST w odprowadzeniach przedsercowych – obraz zawału STEMI, nie typowy dla samej hiperkaliemii.
D: migotanie przedsionków z szybką czynnością komór – nieswoiste, nie charakterystyczne dla „ominięcia dializy”.
E: prawidłowy zapis EKG – mało prawdopodobny przy istotnej hiperkaliemii w 5. stadium PChN po opuszczeniu dializy.
Tagi: choroby wewnętrzne,leki
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.