Pacjent z ostrą niedomykalnością zastawki aortalnej. Ma IZW. Jest we wstrząsie kardiogennym. Najlepsze postępowanie to:

C

Ostra ciężka niedomykalność aortalna w przebiegu infekcyjnego zapalenia wsierdzia z wstrząsem kardiogennym jest wskazaniem do natychmiastowej operacji wymiany zastawki, równolegle z antybiotykoterapią. A: sama empiryczna antybiotykoterapia nie usunie przyczyny wstrząsu (ciężkiej wady zastawkowej). B: wstrząs kardiogenny nie pozwala na odraczanie zabiegu do czasu pełnej diagnostyki i długiej antybiotykoterapii. C: prawidłowo – pilna operacja kardiochirurgiczna jest leczeniem z wyboru. D: wyłącznie leczenie inotropowe i wazopresyjne bez korekcji wady nie rozwiąże problemu mechanicznego. E: leczenie zachowawcze z obserwacją jest zarezerwowane dla stabilnych chorych, nie dla pacjenta we wstrząsie.