Przejdź do treści

Bazy / KET – giełda z komentarzem

Pytanie #1358

Pacjentka, młoda, boli ją prawe podbrzusze. BP 90/60. Lekko plami z dróg rodnych. Nie krwawiła od 8 tygodni. W brzuchu płyn. Co robisz?
  1. pilna laparoskopia
  2. pilna laparotomia
  3. przetaczasz krew, stabilizujesz i operacja
  4. oznaczasz na szybko b-HCG i po wynikach działasz
  5. podanie metotreksatu w celu farmakologicznego zakończenia ciąży pozamacicznej

Odpowiedź

B

Wyjaśnienie

Młoda kobieta z opóźnioną miesiączką, bólem w prawym podbrzuszu, hipotonią i wolnym płynem w jamie brzusznej – obraz pękniętej ciąży pozamacicznej z krwotokiem wewnętrznym; wymaga natychmiastowej laparotomii ratunkowej. A: laparoskopia jest zbyt ryzykowna przy niestabilności hemodynamicznej i masywnym krwotoku. B: prawidłowo – pilna laparotomia w trybie ostrodyżurowym u pacjentki we wstrząsie. C: odraczanie zabiegu na pełną stabilizację może doprowadzić do zgonu; resuscytacja i operacja muszą być równoległe i natychmiastowe. D: czekanie na wynik β‑hCG opóźnia leczenie w oczywistym obrazie klinicznym. E: samo leczenie metotreksatem dotyczy stabilnych, niepękniętych ciąż ektopowych, nie pacjentki we wstrząsie z krwotokiem.

Tagi: ginekologia i położnictwo

Rozpocznij naukę

Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.

TESTSORIA / NAUKA

Przygotuj się do egzaminu.

Rozwiązuj pytania, sprawdzaj odpowiedzi i śledź postępy.

LEK

Lekarski Egzamin Końcowy

Pytania egzaminacyjne i wyjaśnienia. Wybierz bazę i rozpocznij naukę.

Nostryfikacja

Egzamin w Łodzi

Przygotowanie do egzaminu w Łodzi. Twoje źródła, filtry i postępy.

Ostatnia sesja

Wróć do nauki lub wybierz egzamin powyżej.

Rich Editor v.2

Editor

Preview

Delete profile

Czy na pewno chcesz odejść

Na pewno chcesz usunąć konto
Żeby potwierdzić swoją decyzję, odpowiedz na trzy pytania. Potem i tak możesz zostać i rozwiązywać kolejne.
Ładowanie pytań pożegnalnych...

Postęp rytuału

0 / 3 Próg odblokowania przycisku potwierdzenia

Aplikacja

Okno aplikacji

Załącznik

Obraz