Bazy / KET – giełda z komentarzem
Pytanie #1347
Pacjent z napadem dny moczanowej:
- przed włączeniem leku (kolchicyna) zlecam badanie kwasu moczowego
- włączam lek bez badań
- natychmiast włączam allopurynol w dużej dawce
- zalecam wyłącznie dietę ubogopurynową bez farmakoterapii
- włączam empirycznie antybiotyk szerokospektralny
Odpowiedź
B
Wyjaśnienie
W ostrym napadzie dny moczanowej leczenie (np. kolchicyna, NLPZ, GKS) włącza się od razu, bez oczekiwania na wynik kwasu moczowego. Stężenie kwasu moczowego w trakcie napadu może być prawidłowe, a rozpoznanie opiera się głównie na obrazie klinicznym i ewentualnie badaniu płynu stawowego.
A: Nie – nie ma potrzeby wstrzymywania leczenia do czasu oznaczenia kwasu moczowego.
B: Prawidłowa – leczenie przeciwzapalne należy wdrożyć natychmiast, badania można wykonać równolegle lub później.
C: Nie – allopurynol w ostrej fazie nie jest lekiem pierwszego rzutu i może nasilić napad.
D: Nie – sama dieta bez leczenia przeciwzapalnego jest niewystarczająca w ostrym napadzie.
E: Nie – antybiotykoterapia jest zarezerwowana dla zapalenia septycznego, nie dla dny moczanowej.
Tagi: choroby wewnętrzne,leki
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.