Pytanie #1295
Pacjent w podeszłym wieku, z cukrzycą, leczony którymś z leków drugiego rzutu. Pyta się, czy może spożywać alkohol.
- może, ale tylko jakąś drobną ilość 10 g etanolu chyba
- lepiej nie, bo alkohol może spowodować hipoglikemię
- nie, bo alkohol spowoduje najpierw hiperglikemię, a potem hipoglikemię
- może pić alkohol bez istotnych ograniczeń, jeśli nie stosuje insuliny
- alkohol jest przeciwwskazany wyłącznie u chorych leczonych insuliną, a dozwolony przy lekach doustnych
Odpowiedź
B
Wyjaśnienie
U chorych na cukrzycę, zwłaszcza w podeszłym wieku i leczonych lekami hipoglikemizującymi (insulina, pochodne sulfonylomocznika), alkohol zwiększa ryzyko ciężkiej, przedłużonej hipoglikemii (hamuje glukoneogenezę). Dlatego zaleca się unikanie alkoholu.
A – bagatelizuje ryzyko, niezalecane.
B – prawidłowe: lepiej unikać alkoholu ze względu na ryzyko hipoglikemii.
C – opisuje nieco uproszczony mechanizm, ale kluczowe jest ryzyko hipoglikemii, nie „obowiązkowa” faza hiperglikemii.
D – błędne, bo sugeruje, że alkohol jest bezpieczny przy lekach II rzutu.
E – błędne, bo zakłada, że problem dotyczy tylko insuliny, a nie doustnych leków hipoglikemizujących.
Tagi: medycyna rodzinna,leki
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.