Pytanie #1045
Noworodki których matka miała w ciąży cukrzycę często po urodzeniu mają zaburzenia
oddychania, nawet gdy poród był po 36 tygodniu. Dlaczego?
- hiperinsulinemia płodowa hamuje kortyzol, którego fizjologiczną rolą jest stymulowanie dojrzewania pneumocytów II
- hiperglikemia płodowa hamuje kortyzol, który stymuluje dojrzewanie pneumocytów II
- niedobór progesteronu u matki upośledza rozwój płuc płodu
- przyczyną jest wyłącznie wcześniactwo tych noworodków
- nadmierna produkcja surfaktantu prowadzi do zaburzeń oddychania
Odpowiedź
A
Wyjaśnienie
<p style="text-align:left">U płodu matki z cukrzycą występuje hiperinsulinemia. Insulina działa antagonistycznie wobec kortyzolu, który fizjologicznie stymuluje dojrzewanie pneumocytów II i produkcję surfaktantu. Skutkiem jest opóźnione dojrzewanie płuc i częstszy zespół zaburzeń oddychania nawet po 36. tygodniu.</p>
<p style="text-align:left">- A: prawidłowa – opisuje właściwy mechanizm: hiperinsulinemia → hamowanie działania kortyzolu → gorsze dojrzewanie pneumocytów II.</p>
<p style="text-align:left">- B: nieprawidłowa – kluczowa jest hiperinsulinemia, nie sama hiperglikemia.</p>
<p style="text-align:left">- C: nieprawidłowa – niedobór progesteronu nie jest główną przyczyną zaburzeń oddychania u noworodków matek z cukrzycą.</p>
<p style="text-align:left">- D: nieprawidłowa – wcześniactwo nie wyjaśnia problemu, bo zaburzenia występują także po 36. tygodniu.</p>
<p style="text-align:left">- E: nieprawidłowa – nadmiar surfaktantu nie jest problemem, problemem jest jego niedobór.</p>
Tagi: pediatria
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.